第3回(その2)
Cell death [細胞死] その2
NECROSIS (壊死)
・cause(原因)--> hypoxia (低酸素症)or toxins(毒素) (irreversible injury)
・many cells or clusters
of cells(複数細胞あるいは集塊の変化)
・cells swell(細胞腫大)
・inflammation present(炎症反応がみられる)
Examples
of necrosis(壊死の実例):
・coagulative
necrosis(凝固壊死)-----> ischemia(虚血) (特に心,腎臓.ただし脳は除く)
・liquefactive necrosis(融解壊死)----> bacterial infection(細菌感染) (and brain infarction;脳梗塞)
・fat necrosis(脂肪壊死)---->
pancreatitis (膵炎)and trauma to the breast(乳房外傷)
・caseous necrosis(乾酪壊死)----> tuberculosis(結核)
・fibrinoid necrosis(類線維素壊死)----> autoimmune disease(自己免疫病) (type III hypersensitivity reaction)
・gangrene(壊疽)---->
ischemia to extremities(四肢の虚血)----> dry(乾性壊疽) (mainly coagulative necrosis主に凝固壊死) or wet(湿性壊疽) (mainly liquefactive
necrosis due to bacterial infection主に細菌感染による融解壊死)
[解説および参考資料]
[参考画像]
a. b.
c. d.
e. f.
a.凝固壊死(右半分)(急性心筋梗塞) b.乾酪壊死(肺結核) c.脂肪壊死(陳旧化)(61歳,女性.左下肢) d.融解壊死(脳梗塞) e.小動脈にみられた類線維素壊死 f.腎細小動脈にみられた類線維素壊死(悪性高血圧,自然発症高血圧ラット12週齢)
[演習問題]
以下の組合せで正しいのはどれか.
a. 結節性多発性動脈炎-----類線維素壊死
b. 急性膵炎-----脂肪壊死
c. 脾梗塞-----凝固壊死
d. サルコイドーシス-----乾酪壊死
e. 糖尿病-----下肢壊疽
正解:a.b.c.e.