第3回(その2)

Cell death [細胞死] その2

NECROSIS (壊死)

    cause(原因)--> hypoxia (低酸素症)or toxins(毒素) (irreversible injury)

    many cells or clusters of cells(複数細胞あるいは集塊の変化)

    cells swell(細胞腫大)

    inflammation present(炎症反応がみられる)

Examples of necrosis(壊死の実例):

 ・coagulative necrosis(凝固壊死)-----> ischemia(虚血) (特に心,腎臓.ただし脳は除く)

 liquefactive necrosis(融解壊死)----> bacterial infection(細菌感染) (and brain infarction;脳梗塞)

 fat necrosis(脂肪壊死)----> pancreatitis (膵炎)and trauma to the breast(乳房外傷)

 caseous necrosis(乾酪壊死)----> tuberculosis(結核)

 fibrinoid necrosis(類線維素壊死)----> autoimmune disease(自己免疫病) (type III hypersensitivity reaction)

 gangrene(壊疽)----> ischemia to extremities(四肢の虚血)----> dry(乾性壊疽) (mainly coagulative necrosis主に凝固壊死) or wet(湿性壊疽) (mainly liquefactive necrosis due to bacterial infection主に細菌感染による融解壊死)

 

[解説および参考資料]

 

[参考画像]

a.   b.

c.  d.

 

e.     f.

 

 

a.凝固壊死(右半分)(急性心筋梗塞)  b.乾酪壊死(肺結核)   c.脂肪壊死(陳旧化)(61歳,女性.左下肢)  d.融解壊死(脳梗塞) e.小動脈にみられた類線維素壊死  f.腎細小動脈にみられた類線維素壊死(悪性高血圧,自然発症高血圧ラット12週齢)

 

[演習問題]

以下の組合せで正しいのはどれか.

a. 結節性多発性動脈炎-----類線維素壊死

b. 急性膵炎-----脂肪壊死

c. 脾梗塞-----凝固壊死

d. サルコイドーシス-----乾酪壊死

e. 糖尿病-----下肢壊疽

                                          正解:a.b.c.e.