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診療科・部門のご案内

脳神経外科

責任者・診療部長 中川 修宏

診察している特殊(専門)疾患

  • 脳血管障害
    脳卒中(脳梗塞、脳内出血、くも膜下出血)
    脳動脈瘤脳動静脈奇形 もやもや病 脳内出血 閉塞性脳血管障害 など
  • 脳腫瘍
    良性脳腫瘍 (髄膜腫 下垂体腺腫 聴神経腫瘍 など)
    悪性脳腫瘍 (神経膠腫 悪性リンパ腫 転移性脳腫瘍 など)
  • 機能的脳神経外科
    てんかん治療 顔面けいれん 三叉神経痛 正常圧水頭症 など
  • 頭部外傷
    脳挫傷 急性硬膜外血腫 急性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫 など

外来診療日一覧

〇…初診・再診とも診療 □…初診のみ診察 △…再診(予約)のみ診察 ― …休診 

診療スタッフ

担当医師名 専門分野 専門医資格等
臨床教授、診療部長
中川 修宏
脳血管障害・脳血管内治療・脳腫瘍の集学的治療 日本専門医機構脳神経外科専門医、日本脳神経血管内治療学会指導医・専門医、日本脳卒中学会指導医・専門医
講師
渡邉 啓
脳血管障害・脳腫瘍の集学的治療 日本専門医機構脳神経外科専門医、脳卒中の外科学会技術認定医、漢方専門医、難病指定医
医学部助教
藤本 晃一郎
脳神経外科全般 テストステロン治療認定医
専攻医
岡田 晃明
脳神経外科全般

手術・症例件数実績(2024年1月~12月)

科目 内容 件数
入院件数 脳梗塞 129
脳出血 38
くも膜下出血 16
未破裂脳動脈瘤 17
血管障害その他 12
脳腫瘍 22
頭部外傷 50
その他(てんかんなど) 27

トピック

  • 救急隊からの脳卒中専用コール、地域連携登録施設からの脳卒中患者を迅速に受け入れ、超急性期再開通治療や急性期外科治療・血管内治療など適切な治療を行い、患者の機能回復向上に取り組んでいます。
  • 未破裂脳動脈瘤、頭頚部血管狭窄・閉塞症などに対して、脳卒中発症を予防する治療に積極的に取り組んでおります。予防治療に関しては、患者様一人一人の状況に応じて慎重に判断する必要があります。外来でその有益性について十分説明を行い、治療方針を決定しております。
  • 悪性脳腫瘍に対しては放射線治療科や腫瘍内科と連携して集学的治療(ナビゲーションや蛍光色素を使った安全かつ最大限の摘出術、定位放射線治療、分子標的薬を含めた化学療法)を行い、治療成績の向上に努めています。
  • 施設認定
  • 日本脳神経外科学会専門研修プログラム連携施設(基幹施設:近畿大学病院 脳神経外科)
  • 日本脳神経血管内治療学会研修施設認定
  • 日本脳卒中学会研修教育施設認定
  • 日本脳卒中学会一次脳卒中センター認定
  • 奈良県で最初に脳腫瘍治療電場療法NOVO-TTFの施設認定(認定医:渡邉 啓、中川 修宏)
  • 日本脳神経外科学会症例登録事業(JND)
  • 多職種摂食嚥下支援チームによる摂食機能療法
    (摂食・嚥下障害看護認定看護師 医師 歯科医師 歯科衛生士 言語聴覚士 理学療法士 作業療法士 薬剤師 管理栄養士)

検査機器について

手術機器

Leica ARveo 外視鏡/顕微鏡

Medtronic Stealth Station S8 ナビゲーションシステム

血管造影X線診断装置-血管内治療装置(Philips Allura Clarity FD20/15)

検査器械

神経モニタリング装置

日本光電 脳波計

研究紹介

活動性悪性腫瘍合併脳梗塞に対する血管内再開通療法の多施設共同後ろ向き観察研究(The Endovascular Stroke thrombectomy for Patients with active Oncologic Illness aiming at Recovery [ESPOIR] Registry)

  1. 研究の対象
    2018年1月1日~2024年12月31日の間に、活動性悪性腫瘍を合併した脳主幹動脈閉塞による急性期脳梗塞を発症して入院加療を受けた方で、以下の選択基準をすべて満たし、除外基準のいずれにも該当しない方を対象とします。
    選択基準
    • 年齢18歳以上の成人
    • 2018年1月1日~2024年12月31日に、研究参加施設で入院加療を受けた患者
    • 発症または最終健常確認時刻から24時間以内の急性期脳梗塞患者で、活動性悪性腫瘍を合併していた患者(院内発症患者、脳梗塞発症後に活動性悪性腫瘍が診断された患者を含む)
    • 脳主幹動脈(総頚動脈、内頚動脈、中大脳動脈M1部,M2部、椎骨動脈、脳底動脈)の急性閉塞により脳梗塞を発症した患者
    • 発症時National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) スコア 6以上の患者
    • 単純CTあるいはMRI拡散強調画像による評価で、前方循環主幹動脈閉塞例ではAlberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS)3以上、後方循環主幹動脈閉塞例ではposterior circulation Acute Stroke Prognosis Early CT Score(pc-ASPECTS)6以上の患者
    除外基準
    • 患者本人もしくは代諾者より不参加の意思が表示された場合
    • 研究担当医師により研究への登録が不適格とみなされた患者
  2. 研究期間
    研究実施許可日~2030年12月31日
  3. 試料・情報の利用及び提供を開始する予定日
    当院で試料・情報の利用を開始する予定日は以下の通りです。
    利用開始(予定)日:2025年5月1日
    提供開始(予定)日:該当なし
  4. 研究目的
    活動性悪性腫瘍を合併した急性期脳梗塞に対する血管内再開通療法の、①有効性を評価するための適切な転帰指標を確立し、②内科治療と比較した有効性・安全性を明らかにすることを目的とした研究です。
  5. 研究方法
    国内の多施設共同の後ろ向き観察研究(すでに得られている診療情報を収集し解析する研究)です。
  6. 研究に用いる試料・情報の種類
    年齢、性別、既往歴・併存疾患、画像検査、治療経過、臨床転帰等のカルテ情報
  7. 外部への試料・情報の提供
    当院から外部への提供はありません。参加施設間で診療情報(データ)の授受を行う場合、個人が特定できないよう氏名等を削除し、研究独自の識別コードを付与し研究用IDリスト(いわゆる対応表)を用いて管理します。対応表は、各施設の研究責任者が保管・管理します。提供方法は、各施設の状況に応じてCD/DVD、HDD、USBメモリなどの電子記録媒体メディアの郵送および暗号化されたクラウドストレージを用いて安全な方法で送付されます。
  8. 研究組織
    研究代表機関:筑波大学附属病院 脳卒中科
    研究代表者:早川 幹人
    研究協力機関:日本脳神経血管内治療学会教育研修施設、および同学会員の所属施設のうち、本研究への協力を希望する施設
  9. 利益相反(企業等との利害関係)について
    当院では、研究責任者のグループが公正性を保つことを目的に、情報公開文書において企業等との利害関係の開示を行っています。
    使用する研究費は筑波大学医学医療系脳卒中予防・治療学講座の研究費および第41回日本脳神経血管内治療学会学術集会の資金です。外部との経済的な利益関係等によって、研究で必要とされる公正かつ適正な判断が損なわれる、または損なわれるのではないかと第三者から懸念が表明されかねない事態を「利益相反」と言います。本研究は、研究責任者のグループにより公正に行われます。本研究の利害関係については、現在のところありません。今後生じた場合には、所属機関において利益相反の管理を受けたうえで研究を継続し、本研究の企業等との利害関係について公正性を保ちます。この研究の結果により特許権等が生じた場合は、その帰属先は研究機関及び研究者等になります。あなたには帰属しません。
  10. 本研究への参加を希望されない場合
    患者さんやご家族(ご遺族)が本研究への参加を希望されず、試料・情報の利用又は提供の停止を希望される場合は、下記の問い合わせ先へご連絡ください。すでに研究結果が公表されている場合など、ご希望に添えない場合もございます。
  11. お問い合わせ先
    本研究に関するご質問等がありましたら下記の連絡先までお問い合わせください。
    ご希望があれば、他の研究対象者の個人情報及び知的財産の保護に支障がない範囲内で、研究計画書及び関連資料を閲覧することが出来ますのでお申出ください。また、情報が当該研究に用いられることについて患者さんもしくは患者さんの代理人の方にご了承いただけない場合には研究対象としませんので、下記の連絡先までお申出ください。その場合でも患者さんに不利益が生じることはありません。

    当院における照会先および研究への利用を拒否する場合の連絡先:
    近畿大学奈良病院 脳神経外科 中川修宏
    〒630-0293 奈良県生駒市乙田町1248-1
    電話番号: 0743-77-0880

診療部長から一言

脳神経外科は、脳血管障害・脳腫瘍・頭部外傷・機能系脳疾患など多岐にわたる疾患を取り扱います。脳血管障害の中でも脳卒中は緊急治療を必要とします。当院は24時間体制で脳卒中治療を行うべく、充実した診療体制(救命センターとの連携、t-PA静注療法を含めた早期薬物治療、血管内治療・開頭手術、早期脳卒中リハビリテーション)がとられています。脳腫瘍治療では良性脳腫瘍はもとより、悪性腫瘍では安全かつ最大限の腫瘍摘出、遺伝子診断に照らした化学療法、連携による放射線治療を行なっております。さらに最近は、悪性脳腫瘍に対する脳腫瘍治療電場治療(NOVO-TTF)を行なっております。いずれも最善の治療を提供して参ります。

中川 修宏