診療科・部門のご案内

喘息は、夜間に増強する、せき、ぜんめい（ぜ〜ぜ〜、ヒィ〜ヒィ〜 ）、呼吸困難を特徴とします。成人では、なかなか治癒が難しいですが、コントロールにより健常人と同様の生活（運動も含めて）をすることが可能な病気です。基本の治療は吸入ステロイド薬です。日頃のコントロールが不良な方にはピークフローでの管理や正しい吸入指導を行いながら診療を進めます。最小限の治療で効果的な診療を進めますが、重症例で必要な方には生物学的製剤や気管支サーモプラスティーも取り入れます。
（一言。じっ〜としていることにより、息苦しくないことは健康な生活ではありません。運動も健常人と変わらなく出来るようになることが重要です。）

ほとんどの方が、タバコにより40歳以上で発症します。せき、たん、労作時の呼吸困難が主体です。特にタバコを吸ったことがある方で、坂道や階段を登った時に息切れを感じるときには要注意です。過去のタバコが原因で、肺が破壊される肺気腫がおこってしまうと現在の医学では元通りになりません。基本の治療は禁煙と気管支拡張薬の吸入です。進行すれば酸素療法も必要になります。快適な生活を送るために、運動・作業・栄養・薬物などの包括的呼吸リハビリテーションも導入していますので、薬だけに頼らない自身での健康管理を行って下さい。

肺が固くなり、最終的に酸素を取り込めなくなる病気です。原因は膠原病などからくることもありますが、鳥（羽毛布団やダウンジャケット）や薬などが原因のこともあります。ただし、これらの原因が不明なもの（特発性）が多いです。治療の適応は高分解能CT（High Resolution CT）、気管支鏡検査、外科的肺生検などで決定していきます。ステロイドや免疫抑制薬で改善するものもありますが、治療に抵抗し徐々に悪化していくものもあります。線維化という病態が進行していくものには抗線維化薬を使用します。呼吸不全に陥るものには酸素吸入が必要です。

眠っているときに、息が止まっている、あるいは息が浅くなる病気です。患者さまの多くは閉塞型睡眠時無呼吸で、イビキをかいていることが多いです。息をしようとしていてもノドが狭くなって息が出来なくなっているのです。熟睡できず、血液中の酸素が低下します。本人に自覚はなく、日中の眠気、睡眠の中途覚醒（かくせい）、夜間尿（にょう）、早朝の頭痛・頭重感、性欲低下、性格変化などにつながります。集中力の低下や倦怠感（けんたいかん）により事故などを起こしてしまう可能性や、脳卒中、心筋梗塞なども引き起こしてしまいます。日中眠気のある方やイビキをかく方には一度精密検査をしてみてはいかがでしょうか？

せき、たん、血たん、呼吸困難、胸痛など症状は様々です。初期は無症状のことが多く、進行していても症状がないことがあります。原因はタバコが多いですが、受動喫煙、環境、放射線、薬品などが挙げられます。肺がんは、多くのがんの中でも、予後が悪く、最も死亡数が多い病気です（年間7万5千人ほどの方が亡くなられています）。小さながんは普通のレントゲン写真では発見され難く、最近では、人間ドックや検診にオプションでCT検診が実施されています。診断はCTの他、たん検査や気管支鏡を用いた検査などがあります。症状が出る前に、レントゲンやCT検査での検診をお勧めします。特にタバコを吸ったことがある方に勧められます。

• 気管支鏡：呼吸器疾患全般の診断や治療に用います。
• 超音波内視鏡：超音波を使用して腫瘍やリンパ節などの組織診断に用いられます。
• バーチャル内視鏡：気管･気管支を実際に内視鏡でみるような画像で観察できます。
• 胸腔鏡：主に胸膜炎の原因について診断します。
• 総合呼吸機能検査装置：肺活量や肺の血液への酸素の取り込み具合をみる検査です。
• 総合呼吸抵抗測定装置（MostGraph）：気道の抵抗や硬さをみます。
• 呼気NO測定装置：気道の炎症状態を評価します。