正確な診断と治療のために
乳がんは女性のがんの
図 乳がんの罹患数の推移(国立がん研究センターがん対策情報センター資料より、一部改変)。乳がん罹患数は年々増加しており、2015年は8万人を超えています
診断の基本は、マンモグラフィと
さらに、乳房MRI検査の導入によって、小さな病変の診断から大きな病変の診断まで幅広くカバーすることが可能になりました。
当院では、放射線診断医だけでなく、画像診断に精通した乳腺外科医、臨床検査技師が毎週合同でカンファレンスを行い、過不足のない正確な診断を心掛けています(写真1)。確定診断には
乳がんの進行度は、
乳がん手術は縮小化しています。早期乳がんの場合は、温存手術とセンチネルリンパ節生検が標準的です。
センチネルリンパ節生検とは、転移するなら最初に転移するリンパ節を見つけ出して、そのリンパ節だけを取る手技です。以前のようにリンパ節を全て切除すると、術後に腕がむくむ(リンパ
非浸潤がんという、さらに早期の乳がんでは、センチネルリンパ節生検も必要ないと判断し、乳腺の病変部だけを切除することもあります。浸潤がんの場合は、再手術が必要となり得るため、正確な診断を心掛けています。最終診断も非浸潤がんであれば、術後再発防止のための放射線療法だけを行うこともあります。