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医療関係者の方へ

アイソトープ検査予約

医療機関様から、紹介患者様のFAX、電話によるアイソトープ検査の予約を受付しております。

なお、ICT連携医療機関様におかれましては地域医療連携ネットワークシステムで画像・読影レポートの閲覧が可能です。
ご利用される場合は患者さまの同意書(診療情報 閲覧・提供)も必要となりますので、診療情報提供書と共に地域連携課へFAXして頂き、同意書原本は地域連携課へ郵送をお願い致します。
検査当日は診療情報提供書と保険証、(お持ちであれば診察券)をご持参の上、ご来院ください。
また、ICT連携医療機関様で画像・読影レポートの郵送をご希望される場合はアイソトープ検査申込み用紙にある「□地域医療連携システムをご利用しない場合は画像を送付致しますのでチェックを入れて下さい。」にチェックを入れて、お申込み下さい。

【地域医療連携ネットワークシステムとは】
情報通信技術を用いて当院と医療機関が連携ネットワークを構築することにより、診療情報(カルテ情報、画像、レポート等)が共有、閲覧可能となるシステムです。ご希望される医療機関は地域連携課までお申し出ください。

STEP1

医療機関(紹介医)

アイソトープ検査申込み用紙(FAX用紙)を 打ち出し、必要事項を記載してください。
ご希望の検査をクリックするとそのアイソトープ検査予約票のエクセルファイルをダウンロードできます。


STEP2

アイソトープ検査申込み用紙

申込み必要検査の予約票(01~10)を打ち出し、
A アイソトープ検査申込み用紙、
B アイソトープ検査予約票を、手元に
当院アイソトープ検査室受付
(072)366-0221 内:2125 9:00~16:30 土:9:00~12:30)

に電話してください。検査希望日と時間を仮押さえします。


STEP3

必ず、Bのアイソトープ検査予約票(日時記入済み)を患者様に 予約票の注意事項を説明し(予約票参照)お渡しください。
患者様に医療保険証、診療情報提供書の原本、Bアイソトープ検査予約票を持参のうえ、当院2階の初診受付に検査予約時間30分前に着くようにお伝えください。


STEP4

診療情報提供書、Aのアイソトープ検査申込み用紙を当院、地域連携課(072)3665-7161に必ずFAXしてください。

11 薬剤負荷心筋TLシンチグラフィ検査をお申込みされる場合は当院循環器内科宛の診療情報提供書とダウンロードされる薬剤負荷(TL)心筋シンチ 検査予約票②(質問票)もアイソトープ検査申込み用紙とともに地域連携課までFAXをお願い致します。(※その他の検査におかれましては従来通り 当院 放射線診断科宛ての診療情報提供書とアイソトープ検査申込み用紙を地域連携課までFAXをお願い致します。)


STEP5

検査結果は診療情報提供書(検査結果)と画像(CD-R)で後日紹介医療機関へ郵送します(検査日より7日~10日前後)。
CD-Rの返却の必要はありませんが、個人情報が含まれていますので取り扱いには十分ご留意ください。